Par Jean-Baptiste Latrémolière, ostéopathe D.O., cabinet OSTEOHM à Manosque.
L'ostéopathie pendant la grossesse : une approche sûre et adaptée
La grossesse transforme le corps en profondeur. En neuf mois, le centre de gravité se déplace, le bassin se prépare à l'accouchement, les ligaments s'assouplissent sous l'effet de la relaxine et la colonne modifie ses courbures pour compenser le poids du ventre.
Ces adaptations sont naturelles, mais elles peuvent provoquer des douleurs et des inconforts qui pèsent sur le quotidien. L'ostéopathie n'a pas pour but de s'opposer à ces changements. Elle aide le corps à les traverser en conservant la meilleure mobilité et le meilleur équilibre possibles.
Au cabinet OSTEOHM, je reçois des femmes enceintes à tous les stades de la grossesse, avec des techniques adaptées à chaque trimestre.
Quand consulter un ostéopathe pendant la grossesse ?
Les motifs les plus fréquents
Les douleurs lombaires et pelviennes sont le premier motif de consultation. Le poids du ventre, le déplacement du centre de gravité et l'assouplissement des ligaments sollicitent fortement le bas du dos et le bassin. Douleurs sacro-iliaques, douleur de la symphyse pubienne et sciatique de la grossesse sont fréquentes et répondent bien à l'ostéopathie.
Les douleurs du dos et du cou sont également courantes. Le développement de la poitrine et les changements de posture entraînent souvent des tensions en haut du dos et des cervicalgies, surtout aux deuxième et troisième trimestres.
Les troubles digestifs, comme le reflux, la constipation ou les nausées du premier trimestre, peuvent être atténués par un travail sur le diaphragme, les organes digestifs et leurs attaches.
La préparation à l'accouchement est une indication que je propose à toutes mes patientes. Une séance en fin de grossesse, à partir de 36 ou 37 semaines, vise à améliorer la mobilité du bassin et des sacro-iliaques pour faciliter le passage du bébé.
La fatigue et les troubles du sommeil, fréquents dans les dernières semaines, peuvent être soulagés par des techniques crâniennes et neurovégétatives qui apportent une détente générale.
Quand un avis médical est nécessaire d'abord
Certaines situations demandent l'accord du médecin avant toute séance : grossesse à risque ou pathologique, placenta praevia, menace d'accouchement prématuré, prééclampsie. Dans ces cas, je travaille en lien avec votre gynécologue ou votre sage-femme.
Comment se passe une séance au cabinet OSTEOHM ?
Des techniques adaptées à la grossesse
Pendant la grossesse, les techniques sont très différentes de celles utilisées habituellement. Je n'utilise pas de manipulations vertébrales à haute vélocité, les fameux « craquements », qui sont contre-indiquées pendant cette période.
Je privilégie des techniques douces et précises.
Le travail myofascial et ligamentaire porte sur les ligaments ronds, les ligaments utéro-sacrés et le fascia du bassin. Ces structures sont très sollicitées pendant la grossesse et répondent bien à des mobilisations douces et progressives.
Les techniques viscérales adaptées consistent à mobiliser doucement le diaphragme, à relâcher les tensions digestives et à équilibrer les pressions entre l'abdomen et le bassin.
Les mobilisations articulaires douces concernent les sacro-iliaques, la symphyse pubienne et la jonction lombo-sacrée. Elles se font sans impulsion, dans le respect des amplitudes naturelles.
Les techniques crâniennes aident à détendre le système nerveux autonome, à mieux gérer le stress et à soulager les maux de tête fréquents en fin de grossesse.
L'installation sur la table
L'installation s'adapte au terme et à votre confort. À partir du deuxième trimestre, la position sur le ventre est bien sûr exclue. Je travaille alors sur le côté, en position semi-assise ou assise selon les techniques.
À quel moment de la grossesse consulter ?
Il n'existe pas de moment idéal valable pour toutes, car chaque grossesse est différente. Voici toutefois les périodes où l'on consulte le plus souvent.
Au premier trimestre, on consulte surtout pour les nausées et les premières tensions du cou et du dos. Les techniques sont alors particulièrement douces.
Le deuxième trimestre est souvent la période la plus confortable pour consulter. Les douleurs du bas du dos et du bassin commencent à apparaître et répondent très bien à l'ostéopathie.
Au troisième trimestre, on traite surtout les douleurs du bassin, la sciatique et la préparation à l'accouchement. Je conseille une séance entre 34 et 37 semaines d'aménorrhée pour optimiser la mobilité du bassin avant le travail.
Après l'accouchement, l'ostéopathie a aussi toute sa place : réorganisation du bassin, douleurs du coccyx, tensions du cou liées à l'allaitement et au portage. L'idéal est de consulter dans les 6 à 8 semaines qui suivent, après accord de votre gynécologue ou de votre sage-femme.
Ostéopathie et suivi médical : deux approches complémentaires
L'ostéopathie ne remplace pas le suivi de grossesse, elle le complète. Je travaille en lien avec les sages-femmes, gynécologues et médecins généralistes qui suivent mes patientes. Si l'examen révèle un signe qui demande un avis médical, je vous oriente immédiatement.
Le dialogue entre professionnels de santé autour de la femme enceinte est une priorité dans ma pratique.
Combien de séances pendant la grossesse ?
Pour une grossesse sans complication, dans un but de prévention, 2 à 3 séances suffisent en général : une au deuxième trimestre, une pour préparer l'accouchement et une après la naissance.
Pour une lombalgie ou une sciatique de grossesse déjà installée, comptez 3 à 4 séances espacées de 2 à 3 semaines selon l'évolution.
Prendre rendez-vous
Le cabinet OSTEOHM se trouve au 29 rue Grande, place Saint-Sauveur, à Manosque (04100). Je consulte du mardi au samedi, de 9h à 12h et de 14h à 19h.
Prise de rendez-vous sur Doctolib ou par téléphone au 06 68 76 97 16.
Tarifs : 70 € la consultation de 45 min, première consultation comprise. Les patients déjà venus peuvent aussi choisir une séance plus courte de 30 min, à 60 €. Consultation d'urgence : 80 €. Règlement par chèque, espèces ou virement.
Jean-Baptiste Latrémolière, ostéopathe D.O. (RNCP niveau 1), diplômé du Collège d'Ostéopathie de Provence Aix-Marseille.